安阳市人民政府关于印发《安阳市新型农村合作医疗服务违规行为处理暂行规定》的通知
河南省安阳市人民政府
安阳市人民政府关于印发《安阳市新型农村合作医疗服务违规行为处理暂行规定》的通知
安政〔2007〕71号
各县（市、区）人民政府，市人民政府各部门及有关单位：
现将《安阳市新型农村合作医疗服务违规行为处理暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○七年九月十四日
安阳市新型农村合作医疗服务违规行为处理
暂行规定
第一章总则
第一条为确保我市新型农村合作医疗制度稳健运行，建立服务规范、监管有力、处罚有据、便民利民的长效工作机制，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《乡村医生从业管理条例》等法律法规规定，结合我市实际，制定本规定。
第二条对全市新型农村合作医疗定点医疗机构实行协议管理制度，对医务人员实行责任追究制度。
第三条县级新农合管理委员会负责本地新农合工作的领导和管理，县级新农合经办机构承担区域内新农合方案的执行和日常监督工作。
第四条本规定适用于全市区域内各级新型农村合作医疗定点医疗机构（包括村卫生所、乡镇卫生院、县级医疗卫生机构、民营医疗机构、城市定点医疗机构）及其医务人员、新农合经办机构及其工作人员以及参合农民。
第二章定点医疗机构
第五条新农合定点医疗机构不按国家物价标准乱收费或对服务项目已含的医疗服务、一次性材料进行重复收费的，所收费用参合农民不予支付，由定点医疗机构承担；其收费行为已经发生的，由医疗机构全额退还参合农民。
第六条定点医疗机构违反《河南省新型农村合作医疗服务违规行为处理规定》，套取新农合基金的，对违规资金全额追回，退还患者参合所在地的新农合基金账户；并视情节对医疗机构给予警告、限期整改，直至取消定点资格；对单位负责人给予全市通报批评。
第七条定点医疗机构的相关人员直接或参与造假活动，采取出具假证明、假处方、假病历、假发票等手段，造成新农合基金流失的，流失的基金由医疗机构承担，依照《医疗机构管理条例》的相关规定予以处罚；对直接责任人由所在单位或上级行政机关给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三章定点医疗机构的医务人员
第八条定点医疗机构应加强对本机构的工作人员的培训，认真贯彻执行国家的新农合政策、基本用药目录制度、单病种管理制度。建立新农合管理办公室，配置专用设备和专人负责受理参合农民的住院登记、信息贮存及保持与各县（市、区）农合办的连接，及时办理参合农民出院的直补报销手续。
第九条定点医疗机构的医务人员出现下列情形之一的，给予在全市范围内通报批评：
1医务人员不严格执行病历管理制度，住院患者不及时书写病历、丢失病历、病历主要内容缺失的；
2医务人员不按病情和入院标准收治病人，随意放宽住院标准，将门诊诊疗的参合农民办理收住入院或虚挂床位以及故意延长住院天数的；
3医务人员不按病情所需乱检查、乱用药的；
4医务人员在收治参合农民时，使用目录外的药品，未履行告知义务，未征得患者或家属同意并签订告知书的；
5医务人员利用职权开“搭车”药、回扣药、串换药品的；
6定点医疗机构医务人员在患者入院时未认真核对参合身份，造成新农合基金流失的；
7目录外药品费用超过药费总额的控制比例：乡级15%、县级20%、市级25%的。
第十条县、乡定点医疗机构经办人员、城市定点医疗机构新农合专（兼）职人员，应按省卫生厅的要求将住院参合农民的信息准确无误上传。未能及时上传参合人员医疗信息，每月延期3日以上的，给予通报批评；每半年出现3次及以上延期或错报的，调整信息管理人员，并对单位负责人提出通报批评。
第十一条定点医疗机构经办人员不能如实填写医疗证上参合人员大额住院补助费用登记表的，对责任人予以通报批评。
第十二条医务人员参与造假病历、出具假证明等，套取新农合基金的，涉及金额由责任人负责全额追回，依照《执业医师法》的相关规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四章乡村医生
第十三条乡村医生不积极配合新农合筹资工作、不规范填写小额门诊家庭账户结算登记表、不及时张贴补助情况公示榜的，由所在乡镇卫生院防保站责令其及时整改。
第十四条乡村医生扣留参合农民的《合作医疗证书》，一经发现，责令其立即送还参合农民；对于弄虚作假套取新农合资金的，除追回资金外，并视情节在全县范围内通报批评，依照《乡村医生从业管理条例》的相关规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五章新农合管理机构及其工作人员
第十五条新农合管理机构因监管不力、推诿扯皮造成辖区内的新农合经办机构连续或多次发生违规行为的，对负责人给予通报批评；由于严重不负责任造成辖区内的新农合基金重大损失的，按照相关规定给予行政处分。
第十六条县、乡合管办工作人员滥用职权、擅自更改补助标准，降低或提高补助比例，损害参合农民利益的；有意拖延兑付或向参合人索取、收受好处的，对经办人员及负有直接责任的管理人员给予相应的行政处分。
第十七条由于工作人员不负责任导致新农合基金流失的，由责任人承担经济损失，并给予相应的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章参合农民
第十八条参合农民将合作医疗证出借给他人冒名顶替骗取合作医疗基金的，责令其追回被骗取合作医疗基金。
第十九条参合农民协同医务人员涂改病历或利用假票据、假诊断证明骗取新农合基金的，追缴非法所得。
第二十条未参合人员借用参合农民合作医疗证冒名顶替住院诊疗，骗取新农合基金的，追缴非法所得。
第七章附则
第二十一条本规定自发布之日起执行。
黑龙江省城镇个体劳动者基本养老保险规定（修正）
黑龙江省人民政府
黑龙江省城镇个体劳动者基本养老保险规定（修正）
黑龙江省人民政府令
（第１３号）
《黑龙江省人民政府关于修改〈黑龙江省城镇个体劳动者基本养老保险规定〉的决定》业经２０００年９月２８日省人民政府第五十九次常务会议讨论通过，现予发布，自２０００年１０月１日起施行。
省长 宋法棠
２０００年９月２８日
第一条 为保障城镇个体劳动者年老时的基本生活，根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》等有关法律、法规和国家有关规定，结合本省实际，制定本规定。
第二条 本规定所称个体劳动者，是指在法律、法规、规章和政策允许的范围内，采取个人经营、个人合伙经营或者家庭经营等形式依法从事营利性活动的下列人员：
（一）领取营业执照的个体工商户及其招用的雇工；
（二）领取其他合法证、照的个体业者以及其他不需要办理证、照的个体业者（以下简称其他个体业者）。
第三条 本规定适用于本省辖区内的城镇个体劳动者。
第四条 个体劳动者可以参加基本养老保险并缴纳基本养老保险费。参加基本养老保险的个体劳动者，达到规定年龄和缴纳基本养老保险费年限，应当享受基本养老保险待遇。
第五条 劳动保障行政部门主管基本养老保险工作。劳动保障行政部门按照国家和省规定设立的经办基本养老保险业务的社会保险经办机构（以下简称社会保险经办机构），依照本规定具体承办基本养老保险工作。
地方税务机关负责基本养老保险费的征收工作。
第六条 个体劳动者的基本养老保险实行社会统筹和个人帐户相结合。
第七条 参加基本养老保险的个体工商户和其他个体业者应当按照当地上一年度职工月平均工资的20％缴纳基本养老保险费。
个体工商户的雇工可以参加基本养老保险，并按照当地上一年度职工月平均工资的8％缴纳基本养老保险费。个体工商户应当为其参加基本养老保险的雇工，按照当地上一年度职工月平均工资的12％缴纳基本养老保险费。
个体劳动者缴纳基本养老保险费不得减免。
个体劳动者缴纳的基本养老保险费在缴纳税前扣除。
个体劳动者缴纳基本养老保险费至规定领取基本养老金年龄为止，个体劳动者领取基本养老金后，不再缴纳基本养老保险费。
第八条 基本养老保险登记和基本养老保险费征缴管理，按照国家和省有关规定执行。
第九条 个体劳动者因故暂无力缴纳基本养老保险费的，经社会保险经办机构批准后，方可缓缴，缓缴期间免收滞纳金；缓缴期满，应当补缴，并补缴利息。
第十条 征收的基本养老保险费存入财政部门在国有商业银行开设的社会保障基金财政专户。
存入银行的基本养老保险基金，按照同期中国人民银行公布的城乡居民储蓄存款利率计息。所得利息纳入基本养老保险基金。
第十一条 基本养老保险基金，实行收支两条线管理，专款专用。任何单位和个人不得截留、侵占、挪用，也不得用于平衡财政预算。
第十二条 基本养老保险基金的预算、决算，由社会保险经办机构编制，经同级劳动保障行政部门复核，同级财政部门审核，本级人民政府审批后，报上级财政部门、劳动保障行政部门备案。
第十三条 社会保险经办机构应当按照公民身份号码，为参加基本养老保险的个体劳动者建立终身不变的基本养老保险个人帐户，并核发《基本养老保险手册》。
第十四条 社会保险经办机构应当将个体劳动者缴纳的基本养老保险费按照当地上一年度职工月平均工资的11％记入其基本养老保险个人帐户。
个人帐户包括：
（一）个体劳动者本人缴纳的基本养老保险费；
（二）个体工商户为其雇工缴纳的基本养老保险费按照一定比例计入部分；
（三）个人帐户累计储存额的记帐利息。
个人帐户储存额的记帐利率，参照同期中国人民银行公布的城乡居民储蓄存款利率确定，并由省社会保险经办机构定期公布。
个体劳动者享受基本养老金后，其个人帐户余额继续计息。利息的计算办法按照有关规定执行。个人帐户储存额不得提前支取。
第十五条 个体劳动者缴纳的基本养老保险费，计入个人帐户后其剩余部分用于支付本人应当享受的下列基本养老保险待遇：
（一）基础养老金；
（二）个人帐户储存额支付完需继续支付的个人帐户养老金；
（三）调整基本养老金待遇所需资金。
第十六条 个体劳动者间断缴纳基本养老保险费的期间，不计算缴纳基本养老保险费年限、个人帐户及其储存额予以保留，不间断计息。重新缴纳基本养老保险费的，前后缴纳基本养老保险费年限、个人帐户的储存额累计计算，并补缴间断期间的基本养老保险费及其利息。
第十七条 个体劳动者原是企业职工，并在原企业建立个人帐户的，其个人帐户继续使用，个人帐户储存额累计计算。
个体劳动者在原企业缴纳基本养老保险费的年限（含视同缴纳基本养老保险费年限）予以保留，前后缴纳基本养老保险费年限合并计算。
第十八条 参加基本养老保险的个体劳动者应当同时具备下列条件，方可按月领取基本养老金：
（一）男年满60周岁，女年满55周岁；
（二）按照规定缴纳了基本养老保险费，缴费年限累计15年。
第十九条 基本养老金由基础养老金和个人帐户养老金组成。基础养老金每月按照市、地区上一年度职工月平均工资乘以20％计发；个人帐户养老金每月按照个体劳动者个人帐户储存额除以120计发。
第二十条 符合本规定第十七条规定的个体劳动者，在实行社会统筹与个人帐户相结合办法前为企业职工的，在计发基础养老金、个人帐户养老金的基础上再发给过渡性养老金。过渡性养老金按照本人的指数化月平均缴费工资乘以实行社会统筹与个人帐户相结合办法前缴纳基本养老保
险费年限再乘以1．4％计发。
前款所称指数化月平均缴费工资，是指个体劳动者开始享受基本养老保险待遇时市、地区上一年度职工月平均工资乘以本人历年年缴费工资与当年的市、地区职工年平均工资的比值的平均值。
第二十一条 参加基本养老保险的个体劳动者，达到本规定第十八条第（一）项规定的年龄，个人缴纳基本养老保险费年限累计不满15年的，对个体工商户和其他个体业者，一次性支付其本人缴纳的基本养老保险费本息，并终止养老保险关系；对个体工商户的雇工，一次性支付其个
人帐户全部储存额，并终止养老保险关系。不得补缴基本养老保险费增加缴纳基本养老保险费年限，以享受基本养老保险待遇。
个体劳动者达到领取基本养老金年龄前欠缴基本养老保险费，未按照规定补缴的，其基本养老金的计发按照国家和省有关规定执行。
第二十二条 享受基本养老金的个体劳动者，已领取完个人帐户储存额时，社会保险经办机构应当继续支付基本养老金，直至其死亡。
第二十三条 个体工商户和其他个体业者尚未领取或者未领取完个人帐户储存额死亡的，本人缴纳的基本养老保险费本息或者余额，一次性支付给其指定的受益人或者法定继承人；个体工商户的雇工尚未领取或者未领取完个人帐户储存额死亡的，个人帐户储存额中个人缴纳的基本养老
保险费本息或者余额，一次性支付给其指定的受益人或者法定继承人。个体工商户为其雇工缴纳的基本养老保险费划转记入个人帐户部分，转入基本养老保险基金。
第二十四条 个体劳动者出国或者到香港、澳门、台湾定居的，凭有关证明，经本人申请，可以一次性领取其本人缴纳的基本养老保险费本息，其个人帐户中有个体工商户为其缴纳的基本养老保险费划转记入部分，转入基本养老保险基金，并终止养老保险关系。
已经享受基本养老金的个体劳动者，出国或者到香港、澳门、台湾定居的，每6个月提供一次生存证明，可以由其指定的代理人继续按月领取基本养老金，直至其死亡。
第二十五条 个体劳动者有第二十一条第一款、第二十三条、第二十四条第一款规定情形的，应当经社会保险经办机构审核后，报劳动保障行政部门批准。
第二十六条 个体劳动者的基本养老金按照国家和省有关规定进行调整。
调整增加的基本养老金，按照个体劳动者开始享受基本养老金时个人帐户养老金和基础养老金各占基本养老金的比例，分别从个人帐户储存余额和基本养老保险基金中列支。
第二十七条 个体劳动者工作地点在统筹区域内变动的，不转移个人帐户。个体劳动者工作地点跨统筹区域变动的，个体工商户和其他个体业者缴纳的基本养老保险费全部转移；个体工商户的雇工个人帐户随本人转移。
第二十八条 社会保险经办机构应当如实记录个人帐户内容，定期公布个人帐户储存额，并提供查询服务。
基本养老金由当地社会保险经办机构或者其指定的代办单位发放。
社会保险经办机构办理基本养老保险业务应当接受财政、审计、银行等部门以及工会组织的监督。
第二十九条 劳动保障行政部门或者地方税务机关依法对个体劳动者缴纳基本养老保险费情况进行检查时，被检查人应当提供有关资料，如实反映情况，不得拒绝检查，不得谎报、瞒报。
劳动保障行政部门或者地方税务机关的工作人员在行使前款所列职权时，应当出示执行公务证件。
第三十条 任何组织和个人对有关基本养老保险费征缴的违法行为，有权举报。劳动保障行政部门或者地方税务机关对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。
第三十一条 个体劳动者未按照规定缴纳基本养老保险费的，由地方税务机关责令限期缴纳；逾期仍未缴纳的，除补缴欠缴数额外，自欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。
第三十二条 违反本规定骗取基本养老金的，由劳动保障行政部门责令改正，收缴骗取的基本养老金，并处以骗取额2倍以上5倍以下罚款。
第三十三条 违反本规定截留、侵占、挪用基本养老保险基金的，按照有关法律、法规规定给予处罚，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第三十四条 劳动保障行政部门、地方税务机关和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使基本养老保险费流失的，由社会保障行政部门或者地方税务机关追回流失的基本养老保险费；尚未构成犯罪的，依法给予行政处分。
第三十五条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议；对行政复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
逾期不申请行政复议，又不履行行政处罚决定的，作出行政处罚决定的机关可以申请人民法院强制执行。
第三十六条 违反本规定构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十七条 本规定由省劳动保障行政部门负责应用解释。
第三十八条 本规定自1998年8月1日起施行。
（2000年9月28日黑龙江省人民政府第五十九次常务会议讨论通过，自2000年10月1日起施行。黑龙江省人民政府令第13号发布）
黑龙江省人民政府决定对《黑龙江省个体劳动者基本养老保险规定》作如下修改：
一、第一条中“《中华人民共和国劳动法》”后增加“、《社会保险费征缴暂行条例》”字样。
二、将第四条中“个体劳动者”后“应当”字样改为“可以”。
三、第五条修改为：“劳动保障行政部门主管基本养老保险工作。劳动保障行政部门按照国家和省规定设立的经办基本养老保险业务的社会保险经办机构（以下简称社会保险经办机构），依照本规定具体承办基本养老保险工作。
地方税务机关负责基本养老保险费的征收工作。
四、第七条第一款修改为两款，作为第一款、第二款：
“参加基本养老保险的个体工商户和其他个体业者应当按照当地上一年度职工月平均工资的20％缴纳基本养老保险费。
个体工商户的雇工可以参加基本养老保险，并按照当地上一年度职工月平均工资的8％缴纳基本养老保险费。个体工商户应当为其参加基本养老保险的雇工，按照当地上一年度职工月平均工资的12％缴纳基本养老保险费。”
第四款修改为：“个体劳动者缴纳基本养老保险费至规定领取基本养老金年龄为止，个体劳动者领取基本养老金后，不再缴纳基本养老保险费。”
五、删去第八条、第十五条。
六、第七条后增加两条，作为第八条、第九条：
1、“第八条基本养老保险登记和基本养老保险费征缴管理，按照国家和省有关规定执行。”
2、“第九条个体劳动者因故暂无力缴纳基本养老保险费的，经社会保险经办机构批准后，方可缓缴，缓缴期间免收滞纳金；缓缴期满，应当补缴，并补缴利息。”
七、第九条改为第十条，修改为：“征收的基本养老保险费存入财政部门在国有商业银行开设的社会保障基金财政专户。
存入银行的基本养老保险基金，按照同期中国人民银行公布的城乡居民储蓄存款利率计息。所得利息纳入基本养老保险基金。”
八、第十一条改为第十二条，修改为：“基本养老保险基金的预算、决算，由社会保险经办机构编制，经同级劳动保障行政部门复核，同级财政部门审核，本级人民政府审批后，报上级财政部门、劳动保障行政部门备案。”
九、第十二条改为第十三条，将其中“国家质量技术监督部门公布的社会保障号码”改为“公民身份号码”。
十、第十四条改为第十五条，将其中“计入个人帐户后剩余的5％”改为“计入个人帐户后其剩余部分”。
十一、将第十六条中“并补缴间断期间的基本养老保险费”后增加“及其利息”字样。
十二、第十七条第一款修改为：“个体劳动者原是企业职工，并在原企业建立个人帐户的，其个人帐户继续使用，个人帐户储存额累计计算。”
十三、第十八条修改为：“参加基本养老保险的个体劳动者应当同时具备下列条件，方可按月领取基本养老金：
（一）男年满60周岁，女年满55周岁；
（二）按照规定缴纳了基本养老保险费，缴费年限累计15年。”
十四、将第二十一条中“并终止养老保险关系”后增加“不得补缴基本养老保险费增加缴纳基本养老保险费年限，以享受基本养老保险待遇”内容，并增加一款，作为第二款：
“个体劳动者达到领取基本养老金年龄前欠缴基本养老保险费，未按照规定补缴的，其基本养老金的计发按照国家和省有关规定执行。”
十五、第二十四条后增加一条，作为第二十五条：“个体劳动者有第二十一条第一款、第二十三条、第二十四条第一款规定情形的，应当经社会保险经办机构审核后，报劳动保障行政部门批准。”
十六、第二十五条改为第二十六条，第一款、第二款合并为一款，作为第一款，修改为：“个体劳动者的基本养老金按照国家和省有关规定进行调整。”
十七、第二十七条后增加三条，作为第二十九条、第三十条、第三十一条：
1、“第二十九条 劳动保障行政部门或者地方税务机关依法对个体劳动者缴纳基本养老保险费情况进行检查时，被检查人应当提供有关资料，如实反映情况，不得拒绝检查，不得谎报、瞒报。
劳动保障行政部门或者地方税务机关的工作人员在行使前款所列职权时，应当出示执行公务证件。”
2、“第三十条 任何组织和个人对有关基本养老保险费征缴的违法行为，有权举报。劳动保障行政部门或者地方税务机关对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。”
3、“第三十一条 个体劳动者未按照规定缴纳基本养老保险费的，由地方税务机关责令限期缴纳；逾期仍未缴纳的，除补缴欠缴数额外，自欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。”
十八、第二十八条改为第三十二条，将其中“虚报冒领”和“冒领”字样改为“骗取”字样。
十九、第三十条改为第三十四条，修改为：“劳动保障行政部门、地方税务机关和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使基本养老保险费流失的，由社会保障行政部门或者地方税务机关追回流失的基本养老保险费；尚未构成犯罪的，依法给予行政处分。
二十、第三十一条改为第三十五条，修改为：“当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议；对行政复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼。
逾期不申请行政复议，又不履行行政处罚决定的，作出行政处罚决定的机关可以申请人民法院强制执行。”
二十一、第三十三条改为第三十七条，修改为：“本规定由省劳动保障行政部门负责应用解释。”
此外，有关条款中“基本养老保险行政主管部门”改为“劳动保障行政部门”，“社会保险机构”改为“社会保险经办机构”，“雇员”改为“雇工”，“实行基本养老保险社会统筹与个人帐户相结合”改为“实行社会统筹与个人帐户相结合”，并对部分条款的顺序作相应的调整。
本决定自2000年10月1日起施行。
《黑龙江省城镇个体劳动者基本养老保险规定》根据本决定作相应的修正，重新发布。
1998年7月10日
